Psicadélicos na medicina: Uma categorização ocidental

Chapter 3: What are Psychedelics?

Série Psicadélicos 101
Compreender os fundamentos das substâncias psicadélicas

Tempo estimado de leitura: 3 minutos

Índice

No artigo anterior "Dá nomes às substâncias psicadélicas: Como afecta a perceção e a experiência"No artigo, explorámos a razão pela qual os psicadélicos se chamam psicadélicos e como a forma como entendemos estas substâncias forma o contexto e influencia a experiência. Este artigo aborda a categorização dos psicadélicos na medicina ocidental. Estás pronto para a farmacologia?

Como é que os psicadélicos são classificados na perspetiva médica ocidental?

Na medicina ocidental, os investigadores categorizaram as substâncias psicadélicas em diferentes classes para fins práticos na investigação clínica. Estas classes baseiam-se em dois factores distintos e relacionados. 

A primeira é a forma como interagem com o cérebro, mais especificamente, a que receptores a substância se liga. Em segundo lugar, os efeitos subjectivos que induzem. A compreensão da forma como estas interacções no cérebro se relacionam com os efeitos subjectivos mantém os neurocientistas de ponta acordados à noite.

Psicadélicos serotoninérgicos clássicos

Na medicina ocidental, a categoria mais proeminente é a de serotoninérgico clássico psicadélicos [1]. Estas são as substâncias psicadélicas mais conhecidas e bem estudadas. A sua segurança e eficácia são apoiadas por um conjunto substancial de investigações. A sua caraterística comum é que interagem com o neurotransmissor serotonina, que está naturalmente presente no cérebro. Quimicamente, alguns destes compostos são muito semelhantes à serotonina. Mais especificamente, interagem com os receptores 5-HT2A no cérebro (5-HT, ou seja, 5-hidroxitriptamina, é o nome químico da serotonina, enquanto 2A é um subtipo de recetor de serotonina). Por conseguinte, considera-se que estas substâncias induzem efeitos semelhantes. Incluem-se nesta categoria os compostos psicadélicos psilocibina, que pode ser encontrada em alguns cogumelos, N, N-dimetiltriptamina (DMT), ayahuasca, mescalina e LSD. Estes (exceto a mescalina) são também designados por triptaminas.

O potencial dos psicadélicos serotoninérgicos clássicos para tratar problemas de saúde mental e ajudar os indivíduos no seu caminho de desenvolvimento psico-espiritual é frequentemente atribuído à dissolução das fronteiras do eu ou a uma experiência de "tipo místico" [2]. Exploraremos ambos em profundidade mais adiante no Capítulo 2. 

a estrutura química das substâncias psicadélicas clássicas
A estrutura química das substâncias psicadélicas clássicas

Psicadélicos dissociativos

Outra categoria de compostos psicadélicos pode ser descrita como "dissociativos", que são conhecidas por induzirem estados de dissociação entre a mente e o corpo, levando a sentimentos de distanciamento e alteração das percepções visuais. Exemplos disso são a cetamina, a ibogaína e a fenciclidina (PCP).

estrutura química do ibogano
Ibogaína
estrutura química do pcp
PCP
estrutura química da cetamina
Cetamina

Entactogénicos

Uma terceira categoria são os entactogénicosAs substâncias psicadélicas são substâncias que produzem sensações de euforia, empatia e abertura emocional. Nesta categoria, a 3,4-metilenodioximetanfetamina (MDMA) é a mais relevante no domínio da terapia psicadélica assistida. Um conjunto de investigações mostra os benefícios terapêuticos da MDMA em combinação com a psicoterapia para tratar a PTSD [3]. No entanto, discute-se se a substância deve pertencer à categoria dos psicadélicos clássicos devido à diferença nos efeitos subjectivos. 

estrutura química da mdma
MDMA

Rick Doblin, fundador da organização pioneira de pesquisa sem fins lucrativos MAPS, oferece uma perspetiva perspicaz para esse debate:

O potencial do MDMA para curar doentes com PTSD difere dos psicadélicos "clássicos", que normalmente necessitam de uma experiência mística ou de algo semelhante à dissolução do ego para mostrar resultados semelhantes aos do MDMA. Com MDMA, os pacientes sentem uma sensação de segurança ao abordar o seu trauma 'com o seu ego intacto'." [4]

Em conclusão, os psicadélicos na medicina ocidental foram categorizados em diferentes classes com base na sua interação com o cérebro e nos efeitos subjectivos que induzem. A categoria mais proeminente inclui os psicadélicos serotoninérgicos clássicos, como a psilocibinaA tua família é composta por várias drogas: DMT, ayahuasca, mescalina e LSD. Outras categorias incluem os dissociativos e os entactogénicos, sendo o MDMA um exemplo notável deste último grupo.

Em que é que os psicadélicos diferem da canábis e das "drogas duras"?

Agora estás pronto para redefinir o espetro de substâncias. O próximo artigo faz exatamente isso, mostrando como os psicadélicos, a canábis e as "drogas duras" são claramente de categorias diferentes.

Imagens

As imagens não citadas foram criadas por Nino Galvez utilizando geradores de imagens de IA

Referencias:

[1] Araújo, A. M., Carvalho , F., Bastos , M. L., Guedes de Pinho, P., & Carvalho, M. (n.d.). O mundo alucinogénico das triptaminas: Uma revisão actualizada. Arquivos de toxicologia. Recuperado em 11 de abril de 2023, de este sítio

[2] YouTube. (2020). Rick Doblin & Dr. Torsten Passie: O futuro da psicoterapia assistida por MDMA. Recuperado em 11 de abril de 2023, de este sítio.

[3] Smith, K. W., White, C. M., Hernandez, A. V., & Sicignano, D. J. (n.d.). Psicoterapia assistida por MDMA para o tratamento da perturbação de stress pós-traumático: Uma Revisão Sistemática com Meta-Análise. Recuperado em 11 de abril de 2023, de este sítio

[4] YouTube. (2020). Rick Doblin & Dr. Torsten Passie: O futuro da psicoterapia assistida por MDMA. Recuperado em 11 de abril de 2023, de este sítio.

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