Autores: Dmitrij Achelrod (Doctor), Nino Gálvez Leferink | Imagen destacada de Mikael Kristenson
El campo del desarrollo personal ha sido testigo de la llegada de las sustancias psicodélicas como herramientas de transformación. Fundamentados en la investigación científica, los psicodélicos han demostrado efectos sustanciales en el cerebro y se han relacionado con beneficios para el bienestar mental y el enriquecimiento espiritual, sobre todo en el contexto de experiencias de dosis elevadas para mejorar la salud mental.
Sin embargo, cada vez son más las personas a las que les resulta poco práctico entregarse regularmente a viajes con altas dosis de psilocibina, o a veces les preocupa la intensidad de dichos viajes con altas dosis. En su lugar, intentan incluir dosis regulares de psicodélicos, como psilocibina o LSD, en cantidades mucho menores en su vida cotidiana. Esta práctica se denomina microdosificación psicodélica.
La microdosificación y la macrodosificación son dos de esas modalidades que ofrecen caminos distintos hacia el autodesarrollo y el autodescubrimiento, cada una de las cuales utiliza una dosis y un contexto distintos para nuestro camino de crecimiento personal. Este artículo profundiza en el potencial tanto de la microdosificación como de la macrodosificación para el crecimiento personal, comparando sus ventajas e inconvenientes. Nos ha llevado semanas escribir este artículo y revisar las pruebas disponibles sobre la microdosificación y la macrodosificación para que tú no tengas que hacerlo. Esperamos que ilumine tu camino.
1. ¿Qué es una microdosis?
La microdosificación consiste en tomar cantidades "micro" o muy pequeñas, subperceptuales, de sustancias como el LSD o la psilocibina. Las dosis suelen ser una pequeña fracción de la dosis completa que se utilizaría en la macrodosis. Normalmente, hablamos de 1/5 a 1/20 de una macrodosis. Los defensores de este método afirman que mejora el estado de ánimo, la productividad, la atención plena, la creatividad y la cognición sin alteraciones perceptivas significativas ni experiencias psicodélicas. Como dice el artículo "Cómo Silicon Valley redescubrió el LSD"[1] muestra, la microdosificación es anunciada por mentes creativas y líderes empresariales por su propensión a cultivar un pensamiento fuera de lo común y una mayor productividad, trascendiendo así los límites del desarrollo personal para llegar a la excelencia profesional.
El reciente aumento de la popularidad de la microdosificación tiene sus raíces en el libro de James Fadiman de 2011, "La Guía del Explorador Psicodélico".[2] Esta publicación llevó el concepto de microdosificación a la corriente principal, desencadenando una oleada de relatos personales, cobertura mediática y estudios científicos sobre el tema. Uno de los relatos más populares sobre los efectos positivos de la microdosificación es el libro de Ayelet Waldman "Un día realmente bueno".[3] Ayelet Waldman, una exitosa defensora pública federal, luchaba contra una profunda depresión bajo su éxito exterior. Inspirada por el trabajo de James Fadiman sobre la microdosificación, decidió probarla ella misma y experimentó una profunda transformación. Por primera vez, sintió que algo la ayudaba contra su depresión. Superó sus cambios de humor y recuperó la confianza en sí misma. Este viaje no sólo alteró su salud mental, sino que también cambió fundamentalmente su perspectiva de la vida.
2. Resumen de las pruebas científicas
Aunque todos esos informes individuales sobre los efectos positivos de la microdosificación suenan seductores, la cuestión es si esas afirmaciones anecdóticas de la microdosificación pueden realmente fundamentarse.
Lo que está claro es que la evaluación científica de los beneficios de la microdosificación se encuentra aún en una fase incipiente. Por desgracia, no está claro si la microdosificación es realmente eficaz. Mientras que ciertas investigaciones sugieren beneficios tangibles de la microdosificación, otros estudios ofrecen pruebas menos convincentes, mostrando ventajas mínimas o ninguna. Por ejemplo, un reciente estudio observacional en el que participaron casi 1.000 personas que tomaban microdosis de psilocibina y casi 200 participantes que no tomaban microdosis durante un mes, reveló modestas mejoras en el estado de ánimo y la salud mental, consistentes en varios grupos demográficos y estados de salud mental.[4] Estos resultados coinciden con numerosos testimonios personales que elogian los efectos positivos de la microdosificación.
Sin embargo, no todas las investigaciones sobre microdosificación arrojan resultados tan positivos. Un estudio notable empleó un ensayo controlado aleatorio, la norma de oro para eliminar los efectos placebo, en el que participaron 34 personas.[5] Se dividieron, recibiendo la mitad psilocibina y la otra mitad un placebo. A pesar de algunas mejoras subjetivas en la felicidad y la creatividad, e incluso alteraciones en la actividad cerebral registrada en el EEG, el estudio no encontró pruebas concretas de una mejora de la creatividad, el bienestar o la función cognitiva con dosis bajas de psilocibina. Esta investigación apoya la teoría de que los beneficios percibidos de la microdosificación a estos niveles más bajos podrían derivarse en gran medida de la expectativa[6]lo que sugiere que podrían ser necesarias dosis más elevadas para obtener efectos terapéuticos.
El estudio de revisión más exhaustivo sobre microdosificación, hasta el momento, fue realizado por Polito et al. en 2022. Tras revisar 44 estudios, algunos de los cuales se publicaron en la década de 1960, los autores llegaron a la siguiente conclusión: Existen pruebas fehacientes de que la microdosificación psicodélica puede disminuir la percepción del dolor[7]e influyen en la conciencia subjetiva. Las mejoras en la salud mental, los trastornos por consumo de sustancias y el funcionamiento psicológico no pudieron corroborarse con seguridad.[8]
El resumen de sus conclusiones se muestra en el cuadro siguiente, separado por tipo de estudio.
| Efectos observados tanto en los autoinformes como en los estudios de laboratorio | Efectos notificados en los autoinformes pero insuficientemente explorados en los laboratorios | Efectos notificados en autoinformes, pero no confirmados en laboratorio |
|---|---|---|
| Percepción alterada del tiempo | Mejora de la salud mental | Elevación del estado de ánimo |
| Aumento del umbral del dolor | Disminución del consumo de drogas | Fortalecimiento de los vínculos sociales |
| Cambios en el estado consciente | Mayor aceptación | Mejora de los procesos mentales |
| Disminución del vagabundeo mental | Mayor conciencia emocional | |
| Cambios en los rasgos de personalidad | Mejora de la energía | |
| Mayor perspicacia psicológica | ||
| Conexión con la naturaleza | ||
| Bienestar general | ||
| Mayor pensamiento creativo |
3. ¿Cómo puedo beneficiarme de la microdosis?
Estado de ánimo y salud mental
La microdosificación se ha asociado comúnmente a una mejora del estado de ánimo en diversos estudios cualitativos, retrospectivos, prospectivos y de laboratorio[9], [10]. También se ha relacionado con puntuaciones más bajas de depresión, aunque algunos estudios, sobre todo los de laboratorio bien controlados, no encontraron cambios significativos en las puntuaciones de depresión, afecto negativo o afecto positivo en los días de dosis.[11], El impacto sobre la ansiedad y el estrés mostró resultados dispares, ya que algunos estudios informaron de disminuciones y otros de aumentos o resultados mixtos.[11], [12] Se ha informado de mejoras en el consumo de sustancias, sobre todo en estudios cualitativos, en los que se relaciona la microdosificación con reducciones en el consumo de tabaco y sustancias. Sin embargo, estos efectos no se han investigado ampliamente en entornos de laboratorio.[6] Además, algunos estudios asociaron la microdosificación con una mejora de la salud mental general y una reducción de la gravedad del TOC. [7], [9]-[26]
Bienestar y actitudes
En tres estudios cualitativos y uno retrospectivo se informó de aumentos del bienestar, la autorrealización, la autoeficacia y la resiliencia. Sin embargo, ningún estudio de laboratorio ha investigado aún estos aspectos. [6], [8], [15], [27]
Creatividad y cognición
Varios estudios indicaron que la microdosificación puede estar asociada a un aumento de la creatividad[28]con informes de mejora del pensamiento convergente y divergente. Sin embargo, los resultados no fueron coherentes en todos los estudios. Algunos estudios mostraron cambios en tareas conductuales neurocognitivas, como efectos en la percepción del tiempo y la atención selectiva, pero de nuevo los resultados variaron, y algunos estudios no informaron de efectos significativos.[13]-[15], [16], [18], [21], [22], [29]-[31]
Personalidad
Los informes sobre los cambios de personalidad debidos a la microdosificación fueron menos coherentes. Algunos estudios informaron de aumentos en rasgos como la apertura y la extraversión, mientras que otros no hallaron cambios significativos en los cinco grandes rasgos clásicos de la personalidad. En particular, la mayoría de los experimentos se centraron en cambios agudos y no a largo plazo, lo que limita la comprensión de las alteraciones duraderas de la personalidad. Los estudios informaron sistemáticamente de un aumento de los sentimientos, actitudes y comportamientos interpersonales, lo que indica una mejora de las relaciones y las conexiones interpersonales. [6], [9], [12], [18], [21], [22], [27], [32]-[34]
Cambios en el estado consciente
A pesar de las afirmaciones de que la microdosificación es subperceptual, las pruebas sugieren que provoca cambios en la conciencia subjetiva. Un análisis cualitativo indicó cambios en el estado psicofisiológico, caracterizados por una mayor presencia y claridad perceptiva, que se consideran esenciales para los efectos beneficiosos de la microdosificación. [18], [20], [22], [22], [30], [35]-[42]
En resumen, los estudios iniciales apuntan a posibles ventajas; sin embargo, la comunidad científica aboga por más investigación de alta calidad para corroborar estos hallazgos.
4. ¿Es peligroso tomar una microdosis?
– Los peligros ocultos de la microdosificación
No disponemos de pruebas suficientes sobre los riesgos relacionados con el uso a largo plazo. Pero una de las mayores preocupaciones es que el uso prolongado de psilocibina en microdosis pueda causar cardiopatías valvulares debido a la activación crónica de los receptores de serotonina 2B.[43]
La enfermedad cardiaca valvular (ECAV) consiste en el deterioro de las válvulas cardiacas responsables de gestionar la circulación sanguínea dentro y fuera del corazón, lo que provoca síntomas como disnea, debilidad general e incluso riesgo de muerte súbita relacionada con el corazón. Los medicamentos que interactúan fuertemente con el receptor de serotonina 2B (5HT2B) se han implicado como causa potencial de la EHV. Por ejemplo, hasta una cuarta parte de los consumidores crónicos de los medicamentos de prescripción habituales metilergonovina, metisergida, ergotamina, pergolida, cabergolina y fenfluramina desarrollan EHV. Lo más probable es que esto se deba a que estos fármacos presentan una marcada afinidad de unión al receptor 5HT2B.[44] Dado que el LSD y la psilocibina son conocidos por su unión al receptor 5HT2B, esto podría ser preocupante cuando estas sustancias se utilizan en dosis pequeñas y constantes durante periodos prolongados.
En un estudio en el que participaron 29 consumidores de MDMA que tomaron una media de 3,6 pastillas de MDMA semanales durante más de media década, se descubrió que casi un tercio padecía EHV de leve a moderada. Esto contrastaba notablemente con un grupo de control, en el que no se registraron casos de VHD.[45] Este estudio señala una tendencia preocupante, ya que el LSD y la psilocibina, utilizados habitualmente en microdosificación, se unen más fuertemente al receptor 5HT2B que la MDMA. Está muy claro que se necesita más investigación sobre la seguridad de la microdosificación antes de que pueda considerarse segura.
Otro inconveniente de la microdosificación podría ser la tolerancia que el cuerpo adquiere a estas sustancias, lo que las hace ineficaces si no se sigue un régimen estructurado en el que la ingesta sea pausada. La tolerancia parece adquirirse más rápidamente con el LSD que con la psilocibina.[46]
5. Macrodosis de psicodélicos en un contexto de retiro
La macrodosificación, por otra parte, implica consumir una dosis grande o "macro" de una sustancia psicodélica. Es un enfoque que se realiza mejor en un entorno de retiro seguro, legal y bien guiado. Para saber cómo elegir un retiro psicodélico bien facilitado que se adapte a ti, consulta este artículo.
Una experiencia de macrodosis bien guiada induce una poderosa experiencia caracterizada por alteraciones significativas de la percepción, el estado de ánimo y los procesos cognitivos. A menudo esta experiencia se describe, como hizo el investigador pionero Prof. Roland Griffiths, como "inefable", lo que significa que no se pueden poner palabras a la experiencia. Los participantes en el estudio describieron su viaje de macrodosis como una de las experiencias más profundas de su vida, comparándolas con el nacimiento de sus hijos o la muerte de un familiar cercano o un ser querido.[47] Si sigues teniendo curiosidad, puedes encontrar nuestro intento de describirlo aquí. Una macrodosis, en un entorno ideal, puede crear una experiencia profundamente significativa, perspicaz e introspectiva que, cuando se integra eficazmente, puede forjar impactos beneficiosos persistentes en la autocomprensión, el bienestar emocional, la perspectiva de la vida y el crecimiento espiritual de un individuo.[47] Los beneficios de una experiencia psicodélica de macrodosis no dependen de tomar continuamente la sustancia. Al contrario, muchas personas afirman que una experiencia psicodélica de macrodosis ha sido tan significativa que les ha mostrado lo suficiente como para integrarla y actuar en consecuencia durante años.
¡En marcado contraste con la microdosificación, existe un conjunto sustancial de pruebas científicas que demuestran que la macrodosificación (en particular con psilocibina) es, en las condiciones adecuadas (!), una práctica segura [48]-[51] y puede tener efectos positivos en poblaciones enfermas y sanas sobre una amplia gama de factores, que van desde dimensiones psicológicas como el estado de ánimo, pasando por el bienestar espiritual, hasta cambios fisiológicos como el aumento de la neuroplasticidad. [52]-[57]
La intensidad de la macrodosis puede ser abrumadora, lo que puede provocar un malestar psicológico temporal. Por lo tanto, se recomienda encarecidamente la orientación profesional en un entorno de apoyo para garantizar la seguridad y maximizar los beneficios de la experiencia. Antes de emprender un viaje de macrodosis, los participantes siempre deben ser examinados por profesionales médicos cualificados para comprobar si padecen ciertos trastornos psiquiátricos preexistentes, su estabilidad psicológica y otros factores (por ejemplo, historial médico, ingesta de medicamentos...). De lo contrario, un viaje de macrodosis puede hacer más mal que bien y desestabilizar a las personas.
Las sustancias utilizadas habitualmente para la macrodosificación en contextos de retiro son los "psicodélicos clásicos", que incluyen la psilocibina (hongos mágicos), el LSD, el DMT (ayahuasca) y la mescalina (peyote y cactus de San Pedro), seleccionados en función de su perfil psicoactivo y de la duración y profundidad deseadas de la experiencia.
Algo intermedio entre la microdosis y la macrodosis
En nuestro artículo titulado "Un vistazo a la mente psicodélica", describimos cómo la relación entre la dosis que se toma y lo que se experimenta, puede compararse con un dial. A medida que subes el dial, tomando una dosis mayor, la experiencia se hace más intensa y la persona influida se vuelve más vulnerable. Así que sí, hay mucho entre una microdosis y una macrodosis.
Creemos que el atractivo de una microdosis es que no existe el riesgo de una llamada "mal viaje", porque no hay efectos perceptivos ni cambios drásticos de conciencia. Se puede utilizar de forma más casual, en la vida cotidiana, y es más asequible que un retiro bien organizado. Sin embargo, la microdosificación nunca podrá proporcionar la profundidad de la experiencia y el potencial de transformación que se puede tener al someterse a una experiencia psicodélica de macrodosis. Es normal temer más una experiencia de este tipo, porque no queremos tener una mala experiencia y no sabemos quiénes seremos cuando termine el viaje de la macrodosis.
Antes de adentrarse en lo desconocido de una macroexperiencia psicodélica, es un signo normal y saludable experimentar excitación y un ligero nerviosismo. Mediante una preparación adecuada, orientación y estando en el entorno adecuado, se puede aprender a confiar y a entregarse y dejarse llevar por la experiencia. Ésa es la clave para evitar que se produzca un "mal viaje" (además de garantizar la idoneidad médica, por supuesto). Si tienes curiosidad por saber más sobre los malos viajes, qué los provoca y cómo prevenirlos, echa un vistazo a este artículo.
¿Qué dosis utilizamos en nuestros programas de retiro psicodélico?
En nuestros programas de retiro psicodélico EvoLEAD y EvoCORE, el equipo de facilitación in situ, formado por médicos, psicólogos clínicos y facilitadores ceremoniales, decide cuidadosamente una dosis de trufas psicodélicas adaptada personalmente a cada participante. No trabajamos con microdosis, ya que elaboramos un recipiente seguro para una experiencia más profunda. La dosis que recibe cada participante se determina en parte por los resultados de la exploración médico-psicológica, pero también teniendo en cuenta lo que la participante en el retiro quiere descubrir y para lo que está preparada. Por último, también se basa en cómo responde la participante al trabajo de respiración de estilo holotrópico que solemos hacer el Día 1 de los retiros (el trabajo de respiración holotrópica ayuda a conocer ya los estados alterados de conciencia y sirve de preparación para la experiencia de la trufa con psilocibina del día siguiente).
7. Conclusión: Microdosis frente a Macrodosis
Como hemos visto, la microdosificación y la macrodosificación sirven vías diferentes y potencialmente complementarias para el crecimiento y el desarrollo personales. Sin embargo, la profundidad del impacto que tienen en nuestras vidas es muy diferente.
La microdosificación suele ser el régimen elegido por quienes buscan mejorar sutilmente la vida cotidiana, como tener un suave impulso creativo. Las pruebas científicas sobre los beneficios de la microdosificación no son sólidas y justifican nuevas investigaciones. Puede haber problemas de seguridad cuando se toman microdosis de psicodélicos durante periodos prolongados.
Por otra parte, la macrodosis, sobre todo en el contexto de un retiro psicodélico bien facilitado, se busca por su capacidad de facilitar una introspección profunda, un desarrollo psicológico transformacional y/o una integración ("curación"), sin necesidad de un uso continuado. Las pruebas científicas sobre la seguridad y eficacia de los psicodélicos macrodosificados (sobre todo la psilocibina) son sólidas.
Como nota final: sea cual sea la forma en que te involucres con una sustancia psicodélica, pero especialmente a medida que aumenta la dosis, nunca se insistirá lo suficiente en la importancia de una preparación, encuadre, orientación, entorno, comprensión y apoyo adecuados para garantizar una experiencia beneficiosa y segura. Echa un vistazo a nuestro artículo CÓMO ELEGIR UN RETIRO PSICODÉLICO QUE RESUENE CON TUS VALORES Y CREENCIAS PERSONALES para tener una mejor idea de lo que hay que tener en cuenta al considerar un proveedor de retiros psicodélicos.
Ten en cuenta que no proporcionamos asesoramiento médico y que siempre debes pedir ayuda a un profesional médico antes de tomar cualquier decisión sobre el consumo de psicodélicos.
Bibliografía sobre Microdosis
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