Skal jeg mikrodose eller makrodose psykedelika? | Veier til personlig vekst med Psilocybin & LSD

Innenfor personlig utvikling har psykedeliske stoffer blitt tatt i bruk som verktøy for transformasjon. Med bakgrunn i vitenskapelig forskning har psykedeliske stoffer vist seg å ha betydelige effekter på hjernen og har blitt knyttet til fordeler for mental velvære og åndelig berikelse, spesielt i forbindelse med høydoseopplevelser for å forbedre mental helse.

Imidlertid synes flere og flere mennesker at det er upraktisk å regelmessig hengi seg til høydose psilocybinreiser eller noen ganger er bekymret for intensiteten av slike høydosereiser. I stedet prøver de å inkludere regelmessig dosering av psykedelika, som psilocybin eller LSD, i mye mindre mengder i hverdagen. Denne praksisen kalles psykedelisk mikrodosering.

Mikrodosering og makrodosering er to slike modaliteter som tilbyr særegne veier til selvutvikling og selvoppdagelse, hver ved hjelp av en varierende dose og kontekst for vår vei til personlig vekst. Denne artikkelen tar for seg potensialet som ligger i både mikrodosering og makrodosering for personlig vekst, og sammenligner fordelene og ulempene. Det tok oss flere uker å skrive denne artikkelen og gjennomgå tilgjengelig dokumentasjon om mikrodosering og makrodosering, slik at du ikke trenger å gjøre det. Vi håper den kan hjelpe deg på veien videre. 

1. Hva er mikrodosering?

Mikrodosering innebærer inntak av "mikro" eller svært små, subperseptuelle mengder av stoffer som LSD eller psilocybin. Dosene er vanligvis en liten brøkdel av en full dose som ville blitt brukt i makrodosering Vanligvis snakker vi om 1/5 ned til 1/20 av en makrodose. Tilhengere av denne metoden hevder at den forbedrer humør, produktivitet, oppmerksomhet, kreativitet og kognisjon uten vesentlige perseptuelle endringer eller psykedeliske opplevelser. Som det fremgår av artikkelen "Hvordan Silicon Valley gjenoppdaget LSD"[1] viser at mikrodosering blir hyllet av kreative sjeler og bedriftsledere for sin evne til å fremme utradisjonell tenkning og økt produktivitet, og dermed overskride grensene for personlig utvikling til å berøre profesjonell ekspertise.

Den nylige økningen i populariteten til mikrodosering har sine røtter i James Fadimans bok fra 2011, "The Psychedelic Explorers Guide."[2] Denne publikasjonen brakte mikrodoseringskonseptet inn i mainstream, og utløste en bølge av personlige beretninger, mediedekning og vitenskapelige studier om emnet. En av de mest populære beretningene om de positive effektene av mikrodosering er Ayelet Waldmans bok "A Really Good Day".[3] Ayelet Waldman, en fremgangsrik forsvarsadvokat, slet med dype depresjoner under sin ytre suksess. Inspirert av James Fadimans arbeid med mikrodosering bestemte hun seg for å prøve det selv og opplevde en dyptgripende forvandling. For første gang følte hun at noe hjalp mot depresjonen. Hun overvant humørsvingningene og fikk nyvunnet selvtillit. Denne reisen endret ikke bare hennes mentale helse, men også hennes syn på livet.

2. Oppsummering av den vitenskapelige dokumentasjonen

Selv om alle disse individuelle rapportene om de positive effektene av mikrodosering høres forlokkende ut, er spørsmålet om disse anekdotiske påstandene om mikrodosering virkelig kan underbygges?

Det som er klart, er at den vitenskapelige evalueringen av fordelene ved mikrodosering fortsatt er i sin spede begynnelse. Dessverre er svaret ikke entydig på om mikrodosering virkelig er effektivt. Selv om visse undersøkelser tyder på konkrete fordeler ved mikrodosering, er det andre studier som gir mindre overbevisende bevis, og som viser minimale eller ingen fordeler. For eksempel avslørte en nylig observasjonsstudie som involverte nesten 1000 personer som mikrodoserte psilocybin og nesten 200 deltakere som ikke mikrodoserte i løpet av en måned, beskjedne forbedringer i humør og mental helse, konsistent på tvers av ulike demografiske forhold og mental helsetilstand.[4] Disse funnene stemmer overens med en rekke personlige beretninger om mikrodoseringens positive effekter.

Det er imidlertid ikke all forskning på mikrodosering som gir like positive resultater. I en bemerkelsesverdig studie ble det gjennomført en randomisert kontrollert studie, gullstandarden for å eliminere placeboeffekter, med 34 deltakere.[5] De ble delt inn slik at halvparten fikk psilocybin og den andre halvparten placebo. Til tross for noen subjektive forbedringer i lykke og kreativitet, og til og med endringer i EEG-registrert hjerneaktivitet, fant studien ingen konkrete bevis på forbedret kreativitet, velvære eller kognitiv funksjon med lavdose psilocybin. Denne forskningen støtter teorien om at fordelene som oppleves fra mikrodosering på disse lavere nivåene i stor grad kan stamme fra forventning[6]noe som tyder på at det kan være nødvendig med høyere doser for å oppnå terapeutisk effekt.

Den hittil mest omfattende oversiktsstudien om mikrodosering ble utført av Polito et al. i 2022. Etter å ha gjennomgått 44 studier, hvorav noen ble publisert tilbake på 1960-tallet, kom forfatterne til følgende konklusjon: Det er gode bevis for at psykedelisk mikrodosering kan redusere smerteoppfatningen.[7]og påvirke subjektiv bevissthet. Forbedringer i psykisk helse, ruslidelser og psykologisk fungering kunne ikke med sikkerhet dokumenteres.[8]

Oppsummeringen av funnene vises i tabellen nedenfor, inndelt etter studietype.

3. Hvordan kan jeg dra nytte av mikrodosering?

Humør og psykisk helse

Mikrodosering har ofte blitt assosiert med bedre humør i ulike kvalitative, retrospektive, prospektive og laboratoriestudier.[9], [10]. Det har også vært forbundet med lavere depresjonsskår, selv om noen studier, spesielt godt kontrollerte laboratoriestudier, ikke fant signifikante endringer i depresjon, negativ affekt eller positiv affekt på inntaksdagene.[11], Påvirkningen på angst og stress viste blandede resultater, der noen studier rapporterte om reduksjon, mens andre rapporterte om økning eller blandede resultater.[11], [12] Det ble rapportert om forbedringer i rusmiddelmisbruk, særlig i kvalitative studier, der mikrodosering ble knyttet til reduksjon i røyking og rusmiddelbruk. Disse effektene er imidlertid ikke undersøkt i særlig stor grad i laboratoriesammenheng.[6] I noen studier er mikrodosering dessuten assosiert med bedre generell psykisk helse og redusert alvorlighetsgrad av tvangslidelser. [7], [9]-[26]

Trivsel og holdninger

I tre kvalitative studier og en retrospektiv spørreundersøkelse ble det rapportert om økt velvære, selvrealisering, mestringstro og motstandskraft. Ingen laboratoriebaserte studier har imidlertid undersøkt disse aspektene ennå. [6], [8], [15], [27]

Kreativitet og kognisjon

Flere studier tyder på at mikrodosering kan være forbundet med økt kreativitet.[28]med rapporter om forbedret konvergent og divergent tenkning. Funnene var imidlertid ikke konsistente i alle studiene. Noen studier viste endringer i nevrokognitive atferdsoppgaver, for eksempel innvirkning på tidsoppfatning og selektiv oppmerksomhet, men også her varierte resultatene, og noen studier rapporterte ingen signifikante effekter.[13]-[15], [16], [18], [21], [22], [29]-[31] 

Personlighet

Rapporter om personlighetsendringer som følge av mikrodosering var mindre konsistente. Noen studier rapporterte om økning i egenskaper som åpenhet og ekstraversjon, mens andre ikke fant signifikante endringer i de klassiske fem store personlighetstrekkene. Det er verdt å merke seg at de fleste eksperimentene fokuserte på akutte snarere enn langsiktige endringer, noe som begrenser innsikten i varige personlighetsendringer. Studiene rapporterte gjennomgående en økning i mellommenneskelige følelser, holdninger og atferd, noe som tyder på forbedrede relasjoner og mellommenneskelige bånd. [6], [9], [12], [18], [21], [22], [27], [32]-[34]

Endringer i bevissthetstilstand

Til tross for påstander om at mikrodosering er subperseptuelt, tyder mye på at det fører til endringer i subjektiv bevissthet. En kvalitativ analyse indikerte endringer i psykofysiologisk tilstand, preget av økt tilstedeværelse og perseptuell klarhet, noe som antas å være avgjørende for de gunstige effektene av mikrodosering. [18], [20], [22], [22], [30], [35]-[42]

Oppsummert peker de første studiene på potensielle fordeler, men forskersamfunnet etterlyser mer forskning av høy kvalitet for å underbygge disse funnene.

4. Er mikrodosering trygt?
– Te skjulte farene ved mikrodosering

Vi har ikke nok bevis for risikoen ved langvarig bruk. Men en av de største bekymringene er at langvarig bruk av psilocybin i mikrodoser kan forårsake hjerteklaffsykdom på grunn av kronisk aktivering av serotonin 2B-reseptorer.[43]

Valvulær hjertesykdom (VHD) innebærer en svekkelse av hjerteklaffene som er ansvarlige for å styre blodsirkulasjonen inn og ut av hjertet, noe som fører til symptomer som tungpustethet, generell svakhet og til og med risiko for plutselig hjertedød. Medisiner som har en sterk interaksjon med serotonin 2B-reseptoren (5HT2B), har vært antydet som en mulig årsak til VHD. For eksempel utvikler opptil en fjerdedel av kroniske brukere av de vanlige reseptbelagte medisinene metylergonovin, metysergid, ergotamin, pergolid, kabergolin og fenfluramin VHD. Dette skyldes sannsynligvis at disse legemidlene har en sterk bindingsaffinitet til 5HT2B-reseptoren.[44] Siden LSD og psilocybin er kjent for å binde seg til 5HT2B-reseptoren, kan dette være bekymringsfullt når disse stoffene brukes i små, konstante doser over lengre tid.

I en studie som omfattet 29 MDMA-brukere som i gjennomsnitt tok 3,6 MDMA-piller ukentlig i over et halvt tiår, viste det seg at nesten en tredjedel hadde mild til moderat VHD. Dette var en bemerkelsesverdig kontrast til en kontrollgruppe, der ingen tilfeller av VHD ble rapportert.[45] Denne studien signaliserer en bekymringsfull trend, ettersom LSD og psilocybin, som ofte brukes i mikrodosering, binder sterkere til 5HT2B-reseptoren enn MDMA. Det er helt klart at det trengs mer forskning på sikkerheten ved mikrodosering før det kan anses som trygt.

En annen ulempe med mikrodosering kan være toleransen kroppen bygger opp for disse stoffene, noe som gjør dem ineffektive hvis de ikke følges i et strukturert regime der inntaket settes på pause. Toleranse ser ut til å oppstå raskere med LSD enn med psilocybin.[46] 

5. Makrodosering av psykedelika i en retreatsammenheng

Makrodosering, derimot, innebærer inntak av en stor eller "makro" dose av et psykedelisk stoff. En tilnærming som best gjennomføres i en trygg, lovlig og godt veiledet retrettinnstilling. For å lære om hvordan du velger en godt tilrettelagt psykedelisk retrett som passer deg, se denne artikkelen.

En godt veiledet makrodoseopplevelse induserer en kraftfull opplevelse som kjennetegnes av betydelige endringer i persepsjon, humør og kognitive prosesser. Ofte beskrives denne opplevelsen, som den banebrytende forskeren professor Roland Griffiths gjorde, som "ubeskrivelig", noe som betyr at man ikke kan sette ord på opplevelsen. Deltakerne i studien beskrev makrodoseringsreisen som en av de mest dyptgripende opplevelsene i livet, og sammenlignet den med fødselen av et barn eller dødsfallet til en nær slektning.[47] Hvis du fremdeles er nysgjerrig, kan du finne vårt forsøk på å beskrive det her. En makrodose, i et ideelt miljø, kan skape en dypt meningsfull, innsiktsfull og introspektiv opplevelse som, når den integreres effektivt, kan ha en vedvarende positiv innvirkning på individets selvforståelse, emosjonelle velvære, livssyn og åndelige vekst.[47] Fordelene med en psykedelisk makrodoseopplevelse er ikke avhengig av at man tar stoffet kontinuerlig. Tvert imot, mange mennesker rapporterer at en psykedelisk makrodoseopplevelse har vært så betydningsfull at den har vist dem nok til at de kan integrere og handle i årevis.

I sterk kontrast til mikrodosering finnes det en betydelig mengde vitenskapelig dokumentasjon som viser at makrodosering (spesielt med psilocybin) er, under de rette forholdene (!), en trygg praksis.) er en trygg praksis [48]-[51][48]-[51] og kan ha positive effekter hos syke og friske mennesker på en lang rekke faktorer, fra psykologiske dimensjoner som humør, over åndelig velvære til fysiologiske endringer som økt nevroplastisitet. [52]-[57].

Intensiteten ved makrodosering kan være overveldende og føre til midlertidig psykisk ubehag. Derfor anbefales det på det sterkeste at deltakerne får profesjonell veiledning i støttende omgivelser for å ivareta sikkerheten og maksimere utbyttet av opplevelsen. Deltakerne bør alltid undersøkes av kvalifisert helsepersonell for eksisterende psykiske lidelser, psykologisk stabilitet og andre faktorer (f.eks. sykehistorie, medisininntak osv.) før de deltar på en makrodosereise. Ellers kan en makrodosereise gjøre mer skade enn nytte og destabilisere mennesker.  

Stoffer som ofte brukes til makrodosering i retreatsammenheng, er de "klassiske psykedeliske stoffene", som omfatter psilocybin (magisk sopp), LSD, DMT (ayahuasca) og meskalin (peyote og San Pedro-kaktus), valgt ut fra deres psykoaktive profil og ønsket varighet og dybde i opplevelsen.

En mellomting mellom mikrodosen og makrodosen.

I vår artikkel med tittelen "Et blikk inn i det psykedeliske sinnet", beskriver vi hvordan forholdet mellom dosen man tar og det man opplever, kan sammenlignes med en urskive. Når du skrur opp skiven, ved å ta en høyere dose, blir opplevelsen mer intens og personen som påvirkes, mer sårbar. Så ja, det er mye som ligger mellom en mikrodose og en makrodose.

Vi mener at det attraktive med en mikrodose er at det ikke er noen risiko for en såkalt "dårlig tur", fordi det ikke er noen perseptuelle effekter eller drastiske endringer i bevisstheten. Det kan brukes mer tilfeldig, i hverdagen, og det er rimeligere enn et godt tilrettelagt retreat. Imidlertid vil mikrodosering aldri kunne gi en den dybden i opplevelsen og potensialet for transformasjon som man kan ha når man gjennomgår en psykedelisk opplevelse med en makrodose. Det er normalt å frykte en slik opplevelse mer, fordi vi ikke vil ha en dårlig opplevelse, og vi vet ikke hvem vi vil være etter at makrodose-reisen er over.

Før man begir seg inn i det ukjente ved en makropsykedelisk opplevelse, er det et normalt og sunt tegn å oppleve spenning og en viss nervøsitet. Gjennom riktig forberedelse, veiledning og å være i de rette omgivelsene, kan man lære å stole på, overgi seg og gi slipp på opplevelsen. Det er nøkkelen til å forhindre at en "bad trip" skjer (i tillegg til å sikre at man er medisinsk kvalifisert, selvfølgelig). Hvis du er nysgjerrig på å lære mer om dårlige turer, hva som forårsaker dem og hvordan du kan forebygge dem, kan du lese mer her, ta en titt på denne artikkelen.

Hvilken dosering bruker vi i våre psykedeliske retreatprogrammer?

I våre psykedeliske retrettprogrammer EvoLEAD og EvoCORE bestemmer fasiliteringsteamet på stedet bestående av leger, kliniske psykologer og seremonielle tilretteleggere nøye en personlig tilpasset dose psykedeliske trøfler for hver deltaker. Vi jobber ikke med mikrodoser, siden vi lager en trygg beholder for en dypere opplevelse. Dosen hver deltaker får, bestemmes delvis av resultatene av den medisinsk-psykologiske screeningen, men også med tanke på hva retreatdeltakeren ønsker å oppdage og hva hun er klar for. Til slutt er doseringen også basert på hvordan deltakeren responderer på det holotropiske pustearbeidet som vi vanligvis gjør på dag 1 av retreatene (holotropisk pustearbeid hjelper oss med å bli kjent med endrede bevissthetstilstander og fungerer som en forberedelse til den psilocybinholdige trøffelopplevelsen dagen etter).

7. Konklusjon: Mikrodosering vs. makrodosering

Som vi har sett, er mikrodosering og makrodosering forskjellige og potensielt komplementære veier til personlig vekst og utvikling. Det er imidlertid stor forskjell på hvor stor innvirkning de har på livene våre.

Mikrodosering er ofte det foretrukne regimet for dem som ønsker å forbedre hverdagen på en subtil måte, for eksempel for å få en mild kreativ boost. De vitenskapelige bevisene for fordelene ved mikrodosering er ikke sterke og krever ytterligere undersøkelser. Det kan være sikkerhetsproblemer ved mikrodosering av psykedeliske stoffer over lengre perioder.

På den annen side er makrodosering, spesielt i sammenheng med en godt tilrettelagt psykedelisk retrett, ettertraktet for sin evne til å legge til rette for dyp introspeksjon, transformativ psykologisk utvikling og / eller integrering ("helbredelse"), uten behov for kontinuerlig bruk. De vitenskapelige bevisene for sikkerheten og effektiviteten til psykedeliske stoffer i makrodose (særlig psilocybin) er sterke.

Som en avsluttende merknad: Uansett hvordan du bruker et psykedelisk stoff, men spesielt når dosen øker, kan ikke viktigheten av riktig forberedelse, innramming, veiledning, innstilling, forståelse og støtte understrekes nok for å sikre en gunstig og trygg opplevelse. Ta en titt på artikkelen vår HVORDAN DU VELGER ET PSYKEDELISK RETREAT SOM SAMSVARER MED DINE PERSONLIGE VERDIER OG OVERBEVISNINGER for å få en bedre følelse av hva du skal se etter når du vurderer en psykedelisk retreatleverandør. 

Vær oppmerksom på at vi ikke gir medisinske råd, og at du alltid bør oppsøke en lege før du tar en beslutning om inntak av psykedeliske stoffer.