Evolute Institute · Sikkerhedscenter · Egnethed
Er en Psilocybin Retreat det rigtige for dig?
Et klart svar, inden du ansøger: de medicinske kontraindikationer, der udelukker behandlingen, de situationer, hvor det er bedre at vente, og hvilken af Evolutes tilgange der rent faktisk passer til netop din situation.
Hos Evolute afgøres det, om en person opfylder de medicinske og psykiatriske kriterier, ved en autoriseret psykiater - hverken af en facilitator, hverken via et indmeldelsesskema og aldrig tilsidesat af kommercielle årsager.
Kontraindikationer for psilocybin retreat er de medicinske og psykiatriske tilstande, der fuldstændigt udelukker deltagelse i en psilocybin-session, uden nogen individuelle undtagelser. En psilocybin retreat er et struktureret program, der strækker sig over flere dage og kombinerer medicinsk screening, forberedelse, en faciliteret psilocybin-session og integrationsstøtte. Det er udviklet til psykologisk stabile voksne uden en akut psykiatrisk tilstand, som søger klarhed, dybere selvforståelse eller fornyet forbindelse. Det er ikke en behandling af en aktiv psykisk krise, og det er ikke egnet for alle på alle tidspunkter i deres liv. Denne side gennemgår de kontraindikationer, der udelukker et retreat-forløb, de situationer, hvor det er bedre at vente, og hvilken tilgang – hvis nogen – der giver mening for dig.
Er det det rigtige for mig?
Hvis du udadtil fungerer godt, men fornemmer, at noget vigtigt står i vejen eller mangler, er det netop den profil, dette program er skabt til. Du behøver ikke have tidligere erfaring med psykedeliske stoffer. Det, der betyder mest, er en ægte, selvdrevet motivation for at være der, samt tilstrækkelig psykologisk stabilitet til at kunne håndtere en intens oplevelse uden at det udvikler sig til en krise.
Forskning i psilocybin blandt udvalgte, raske frivillige i et støttende miljø har dokumenteret oplevelser med stor og varig personlig betydning (Griffiths, Richards, McCann & Jesse, 2006). Der var tale om et kontrolleret klinisk forskningsforsøg snarere end en retreat, og resultater fra én sammenhæng kan ikke automatisk overføres til en anden – men det er grunden til, at dette arbejde tages alvorligt af folk, der læser forskningen først.
Det er ikke en klinisk behandling. Hvis du befinder dig midt i en akut depressiv episode, lider af aktiv PTSD, har oplevet et komplekst traume, som du ikke har bearbejdet sammen med en fagperson, har aktive selvmordstanker eller for nylig har været indlagt på en psykiatrisk afdeling, er et godkendt klinisk behandlingssted det rette næste skridt. En ansvarlig vurderingsproces vil gøre dig opmærksom på dette med det samme i stedet for at indlægge dig alligevel.
Hvad er de absolutte kontraindikationer for et psilocybin retreat?
Nedenstående absolutte kontraindikationer for psilocybin retreat udelukker en session fuldstændigt, uden nogen individuelle undtagelser.
| Kategori | Kontraindikation |
|---|---|
| Medicin | Lithium, uanset dosis |
| Medicin | MAO-hæmmere, herunder irreversible typer |
| Psykiatrisk sygehistorie | Skizofreni eller skizoaffektiv lidelse |
| Psykiatrisk sygehistorie | Bipolar I-lidelse |
| Psykiatrisk sygehistorie | Vrangforestillinger eller paranoid lidelse |
| Psykiatrisk sygehistorie | Aktive selvmordstanker |
| Fysiologisk | Graviditet eller amning |
| Fysiologisk | Nylig hjertehændelse, ukontrolleret forhøjet blodtryk eller alvorlig koronararteriesygdom |
| Fysiologisk | Tidligere anfald eller epilepsi |
Det er værd at forklare udelukkelsen af lithium, da det er den, folk oftest stiller spørgsmålstegn ved. En analyse af online-beretninger om psykedeliske oplevelser viste, at ud af 62 beretninger, der beskrev kombinationen af lithium og et klassisk psykedelisk stof, 47% var forbundet med krampeanfald; i den mindre undergruppe, der specifikt vedrørte psilocybin, var dette tilfældet i 2 ud af 6 indberetninger. Ingen af de 34 indberetninger om lamotrigin omhandlede et anfald (Nayak, Gukasyan, Barrett, Erowid, Erowid & Griffiths, 2021). Selvrapporterede online-data udgør generelt et svagt evidensgrundlag – men et så stærkt signal for et så alvorligt udfald er netop den type risiko, der behandles som en absolut udelukkelsesgrund snarere end noget, der skal vurderes fra sag til sag.
Denne beslutning træffes af en autoriseret psykiater på baggrund af et skriftligt spørgeskema og en personlig samtale – aldrig på grundlag af en selvvurdering, og aldrig tilsidesat af en facilitator eller kommercielt personale. Hos Evolute indgår den som en del af en 1:2 forhold mellem facilitator og deltager og en En læge, der er fysisk til stede under hele ceremonien, ikke på vagt. De standarder, vi forpligter os til at overholde, er offentliggjort i Vurderingsramme for psilocybin Retreat, og vores egen rapportering herom, herunder hvem der træffer den endelige beslutning om deltagelse, findes i EvoSHIFT-udbyderens egne oplysninger.
Hvornår bør jeg vente, selvom der ikke foreligger en kontraindikation for psilocybin retreat?
Nogle grunde til at vente er ikke af medicinsk karakter. Det handler om det rette tidspunkt.
- Du befinder dig midt i en akut krise eller har for nylig lidt et stort tab.
- Du deltager hovedsageligt, fordi en anden har overtalt dig til det, snarere end fordi du selv har lyst til det.
- Du har ingen plan for, hvordan du skal få hjælp i dagene og ugerne efter, at du er kommet hjem.
- Du forventer, at sessionen skal sikre et bestemt, på forhånd fastlagt resultat.
- En tidligere vanskelig psykedelisk oplevelse er endnu ikke blevet bearbejdet sammen med en fagperson.
- Man må ikke tillade nogen form for svækkelse af den normale selvkontrol, selv ikke i en situation, hvor man får fuld støtte og har givet sit samtykke.
Næsten ingen af disse er permanente. De betyder som regel “ikke endnu”, ikke “aldrig”.”
Hvilken tilgang passer bedst til dig?
En kontraindikation for psilocybin udelukker en psilocybin-session. Den udelukker ikke selve det indre arbejde – en skelnen, som folk ofte overser, når de udelukker sig selv. Evolute tilbyder fire tilgange.
| Tilgang | Bedst egnet til |
|---|---|
| EvoSHIFT (koncern) | Ingen kontraindikationer; søger både personlig dybde og fælles, relationel tilknytning |
| Privat tilbagetog | Ingen kontraindikationer; en historie med alvorlige traumer eller en stærk præference for fuldstændig individuel opmærksomhed |
| EvoDARK (mørke retreat) | Alle, der ønsker dyb selvransagelse uden brug af psykoaktive stoffer, herunder personer med kontraindikationer mod psilocybin |
| 1:1-integrationscoaching | At bearbejde en tidligere psykedelisk oplevelse eller forberede sig grundigt på en kommende retreat-oplevelse, uden selve sessionen |
Gruppeundervisning eller privatundervisning: Hvordan vælger jeg?
De to formater udgør ikke et kvalitetsnivea. De adskiller sig i den måde, hvorpå arbejdet foregår.
Hvad tilbyder en privat retreat?
En privat retreat-session lægger hele forløbet for en deltager – forberedelse, selve sessionen og efterbearbejdning – i hænderne på en dedikeret facilitator, der er fuldt ud tilpasset den pågældende persons historie og intentioner. Intet fælles følelsesmæssigt rum, ingen social selvkontrol, ingen bevidsthed om at blive observeret. Psykedeliske forskere har argumenteret for, at psilocybins terapeutiske virkning grundlæggende afhænger af konteksten, både den psykologiske og den miljømæssige, og ikke alene af stoffet (Carhart-Harris et al., 2018). For nogle mennesker er den kontekst, der fungerer bedst, en, hvor der ikke er andre til stede. Dette format passer typisk, hvis du:
- Har en betydelig traumehistorie, især relationelle eller seksuelle traumer, hvor tilstedeværelsen af fremmede i en sårbar tilstand kan være kontraindiceret
- Der er behov for en stærk ramme for at blødgøre indgroede selvbeskyttende mønstre
- Læg mærke til, at man åbner sig mere op i ensomhed end i selskab
- Ønsker du, at det fulde terapeutiske fokus forbliver rettet mod din egen proces under hele forløbet?
Hvad tilbyder en retreat-gruppe?
En gruppe af typen retreat introducerer noget, som et privat format strukturelt set ikke kan: communitas, den følelse af samhørighed, der opstår, når mennesker sammen bevæger sig gennem ændrede bevidsthedstilstande. En undersøgelse fra Imperial College London fra 2021 viste, at denne fælles intersubjektive oplevelse forudsagde varige forbedringer i psykologisk velbefindende og social tilknytning, og at den stærkeste indikator for selve communitas var den oplevede følelsesmæssige støtte under ceremonien (Kettner et al., 2021). Det afspejler en langt ældre konklusion fra forskningen i gruppepsykoterapi: universalitet, altruisme og interpersonel læring er blandt de mest konsekvent virkningsfulde helbredende faktorer i gruppesammenhænge (Yalom & Leszcz, 2005). At være vidne til en andens proces og selv blive set i sin egen er ofte der, hvor forandringen sker – ikke på trods af gruppen, men netop på grund af den. Dette format passer typisk godt, hvis du:
- Føl dig rolig og åben i andres nærvær, snarere end at føle dig indsnævret af det
- Søger heling af relationer – mønstre af afbrydelse af kontakten, isolation eller vanskeligheder med at føle sig hjemme
- Du må ikke have en traumehistorie, der ville gøre fælles sårbare tilstande kontraindiceret
To praktiske spørgsmål, hvis du stadig er i tvivl. Bliver dit nervesystem mere afslappet, når du er alene, eller når du er sammen med andre? Og får du mere ud af målrettet individuel opmærksomhed, eller af at være vidne til andre og selv blive set? Det svar, der føles mest rigtigt, er som regel en bedre rettesnor end at ræsonnere sig frem til det på en abstrakt måde.
Er du nysgerrig? Lad os få en snak.
Book et gratis opkald med os, så vi kan drøfte eventuelle spørgsmål eller bekymringer, du måtte have. Vi hjælper dig med at vurdere, om dette program passer til dine nuværende behov, og sørger for, at du føler dig forberedt og tryg ved at tage hul på denne forvandlende rejse.
"Vi er her for at hjælpe dig på din rejse." - Dr. Dmitrij Achelrod · Medstifter
Hvis du hellere vil gå direkte til en ansøgning, kan du Start her. Du kan også læse, hvordan vi måle og indstille deltagernes doser.
Referencer
- Carhart-Harris, R.L. m.fl. (2018). Psykedeliske stoffer og kontekstens afgørende betydning. Journal of Psychopharmacology, 32(7), 725-731. https://doi.org/10.1177/0269881118754710 - en artikel, der sætter fokus på betydningen af »set« og »setting« generelt; den sammenligner ikke i sig selv gruppe- og individuelle formater.
- Griffiths, R.R., Richards, W.A., McCann, U., & Jesse, R. (2006). Psilocybin kan fremkalde oplevelser af mystisk karakter, der har en betydelig og vedvarende personlig og åndelig betydning. Psychopharmacology, 187(3), 268-283. https://doi.org/10.1007/s00213-006-0457-5
- Gukasyan, N., Griffiths, R.R., Yaden, D.B., Antoine, D.G., & Nayak, S.M. (2023). Dæmpning af virkningerne af psilocybin-svampe under og efter brug af SSRI/SNRI-antidepressiva. Journal of Psychopharmacology, 37(7), 707-716. https://doi.org/10.1177/02698811231179910 - retrospektiv onlineundersøgelse.
- Kettner, H., Rosas, F.E., Timmermann, C., Kärtner, L., Carhart-Harris, R.L., & Roseman, L. (2021). Psykedelisk communitas: Intersubjektive oplevelser under psykedeliske gruppesessioner forudsiger varige ændringer i psykologisk trivsel og social tilknytning. Frontiers in Pharmacology, 12, 623985. https://doi.org/10.3389/fphar.2021.623985
- Nayak, S.M., Gukasyan, N., Barrett, F.S., Erowid, E., Erowid, F., & Griffiths, R.R. (2021). Samtidig indtagelse af klassiske psykedeliske stoffer og lithium, men ikke lamotrigin, er forbundet med krampeanfald: En analyse af online-beretninger om psykedeliske oplevelser. Pharmacopsychiatry, 54(5), 240-245. https://doi.org/10.1055/a-1524-2794 - analyse af selvrapporterede erfaringer fra internettet.
- Yalom, I.D., & Leszcz, M. (2005). Teori og praksis inden for gruppepsykoterapi (5. udg.). Basic Books.
Ofte stillede spørgsmål: Kontraindikationer for psilocybin Retreat
Skal jeg have erfaring med psykedeliske stoffer for at kunne deltage?
Nej. Tidligere erfaring er hverken et krav eller en indikator for et bedre resultat. Det er vigtigere, at man er parat og har klare intentioner.
Hvad nu, hvis jeg tager antidepressiva?
SSRI’er og SNRI’er udgør ikke en absolut udelukkelsesgrund, men enhver udvaskningsperiode skal foregå under lægeligt tilsyn og må aldrig foregå på eget initiativ. En retrospektiv undersøgelse fra Johns Hopkins fra 2023 viste, at virkningerne af psilocybin var væsentligt svækket både under brug af antidepressiva og i de to år efter seponering (Gukasyan, Griffiths, Yaden, Antoine & Nayak, 2023) – hvilket er en af grundene til, at dette vurderes individuelt under screeningen i stedet for blot at blive behandlet som et simpelt ja eller nej.
Jeg har en kontraindikation – er der slet ikke noget, der passer til mig?
En kontraindikation specifikt for psilocybin udelukker ikke det underliggende arbejde. EvoDARK og 1:1-integrationscoaching indebærer ikke brug af psykoaktive stoffer og kan være det rette udgangspunkt.
Hvem træffer egentlig den endelige beslutning om, hvorvidt jeg kan deltage?
En autoriseret psykiater, efter et skriftligt spørgeskema og en privat
Et interview på ca. 40 minutter. Det er hverken en moderator eller en medarbejder fra den kommercielle afdeling.