Admissão e seleção para o programa Psilocybin Retreat: quem é aceite e como funciona

Como funciona o processo de admissão e triagem?

Every applicant completes a written medical and psychiatric questionnaire, followed by a private interview of approximately 30-40 minutes with a licensed psychiatrist or MD specializing in psychotherapy. The MD, not a facilitator or commercial staff, makes the safety-eligibility decision. That decision has five possible outcomes: accept, accept with conditions, refer for specialist review, defer, or decline. Findings outside the retreat's non-clinical scope, unresolved medication or health risks, acute psychological or physiological instability, or a need for care the group model cannot safely provide all lead to further review, deferral, or decline rather than automatic acceptance. This exact process, including who makes the final call and what triggers each outcome, is published in full in the Declaração voluntária do prestador de serviços EvoSHIFT (Domínio 1).

The standard this screening process is built against, and the standard any retreat provider's screening could be judged by, is published separately and neutrally in the Quadro de Avaliação da Psilocibina Retreat (PREF) (Domínio 1: Rastreio médico e psiquiátrico).

Is Evolute's psilocybin retreat right for me?

If you are functioning well by outside measures but sense that something important is stuck or missing, or you would like to deepen your journey of personal growth and development, that is the profile our programs are mainly built for. You do not need prior experience with psychedelics. What matters more is a genuine, self-directed reason for being there, and enough psychological stability to sit with an intense experience without it tipping into crisis.

Research on psilocybin in screened, healthy volunteers in a supportive setting has documented experiences of substantial and lasting personal meaning (e.g. see Griffiths, Richards, McCann, & Jesse, 2006). Studies like these are frequently cited as the reason this work is taken seriously outside clinical settings.

Please note our retreats are not a clinical treatment. If you are in the middle of an acute depressive episode, active PTSD, complex trauma that has not been worked through with a professional, active suicidality, or a recent psychiatric hospitalisation, a licensed clinical setting is the right next step. A responsible screening process will tell you that directly rather than admit you anyway.

Quais são as contraindicações absolutas para uma sessão de psilocibina retreat?

The absolute psilocybin retreat contraindications below rule out a session with us entirely, with no individual exception.

The lithium exclusion is worth explaining, because it is the one people most often question. An analysis of online psychedelic experience reports found that of 62 reports describing lithium combined with a classic psychedelic, 47% involved seizures; in the smaller psilocybin-specific subset, 2 of 6 reports did. None of the 34 lamotrigine reports involved a seizure (Nayak, Gukasyan, Barrett, Erowid, Erowid, & Griffiths, 2021). Self-reported online data is a weak evidence base in general - but a signal this strong, for an outcome this serious, is exactly the kind of risk that we treat as an absolute exclusion rather than something to weigh case by case.

The decision to exclude an applicant is made by a licensed psychiatrist or MD after a written questionnaire and a private interview - never only by self-assessment, and never overridden by commercial staff.

Of course, there are many cases where the decision is less clear-cut, e.g. an applicant had a history of depression and SSRI intake, but now is stabilized and has discontinued medication. This is exactly where the sreening with the MD will bring more clarity on a case-by-case basis.

When should I wait, even without an absolute psilocybin retreat contraindication?

Some reasons to hold off are not purely medical. They can be about timing, attitute, and your general life situation.

• You are in the middle of an acute emotional crisis or a recent major loss.
• Estás a participar principalmente porque outra pessoa te convenceu a fazê-lo, e não por iniciativa própria.
• Não tens nenhum plano de apoio para os dias e semanas após o teu regresso a casa.
• Está à espera que a sessão garanta um resultado específico e pré-determinado.
• Uma experiência psicadélica difícil ocorrida anteriormente ainda não foi trabalhada com um profissional.
• You cannot tolerate or not willing to any loosening of ordinary self-control, even in a fully supported and consented setting.

Almost none of these factors are permanent. They usually mean “not yet,” not “not ever.”

Which of our retreats fits you?

An absolute psilocybin contraindication rules out a psilocybin session. It does not rule out the inner work itself - a distinction people frequently miss when screening themselves out. Evolute offers four approaches.

Aulas em grupo ou particulares: como é que escolho?

Os dois formatos não representam um nível de qualidade. Diferem no mecanismo através do qual o trabalho é realizado.

O que oferece um retreat privado?

Uma sessão privada retreat coloca todo o percurso de um participante — preparação, sessão e integração — nas mãos de um facilitador dedicado, totalmente adaptado à história e às intenções dessa pessoa. Sem espaço emocional partilhado, sem autocontrolo social, sem a consciência de estar a ser observado. Os investigadores da área dos psicadélicos têm defendido que a ação terapêutica da psilocibina depende fundamentalmente do contexto, tanto psicológico como ambiental, e não apenas da substância em si (Carhart-Harris et al., 2018). Para algumas pessoas, o contexto que funciona melhor é aquele em que não está presente mais ninguém. Este formato tende a ser adequado se:

• Apresentam um historial significativo de traumas, nomeadamente traumas relacionais ou sexuais, em que a presença de estranhos durante um estado de vulnerabilidade pode ser contraindicada
• É necessária uma contenção firme para atenuar os padrões habituais de autoproteção
• Repara que te abres mais para dentro de ti quando estás sozinho do que quando estás acompanhado
• Quer que toda a atenção terapêutica se concentre no seu próprio processo ao longo de todo o processo

O que oferece um grupo retreat?

Um grupo retreat introduz algo que um formato privado, por razões estruturais, não consegue: communitas, a sensação de ligação que surge quando as pessoas atravessam estados alterados lado a lado. Um estudo de 2021 do Imperial College London revelou que esta experiência intersubjetiva partilhada previa ganhos duradouros no bem-estar psicológico e na ligação social, e que o indicador mais forte da própria «communitas» era o apoio emocional percebido durante a cerimónia (Kettner et al., 2021). Isto ecoa uma conclusão muito mais antiga da investigação em psicoterapia de grupo: a universalidade, o altruísmo e a aprendizagem interpessoal estão entre os fatores curativos mais consistentemente potentes em contextos de grupo (Yalom & Leszcz, 2005). Testemunhar o processo de outra pessoa e ser testemunhado no seu próprio processo é, muitas vezes, onde a mudança acontece — não apesar do grupo, mas graças a ele. Este formato tende a ser adequado se:

• Sinta-se mais seguro e aberto com a presença dos outros, em vez de se sentir reprimido por ela
• Estão à procura de cura nas relações — padrões de desconexão, isolamento ou dificuldade em integrar-se
• Não ter um historial de trauma que torne contraindicados os estados de vulnerabilidade partilhados

Se preferir passar diretamente para uma candidatura, pode começa aqui. Talvez também queira ler como nós medir e definir as doses dos participantes, consulte o Programa completo de estudos sobre a psilocibina retreat que essa exibição vai levando, semana após semana, ou ler o Psilocibina Retreat Ética Guide linhas que regem a conduta dos facilitadores.

Referências

• Carhart-Harris, R.L. e cols. (2018). Os psicadélicos e a importância fundamental do contexto. Journal of Psychopharmacology, 32(7), 725-731. https://doi.org/10.1177/0269881118754710 - um artigo de opinião sobre a importância do «set» e do «setting» em geral; o artigo, por si só, não compara os formatos em grupo e individuais.
• Griffiths, R.R., Richards, W.A., McCann, U. e Jesse, R. (2006). A psilocibina pode provocar experiências de natureza mística com um significado pessoal e espiritual profundo e duradouro. Psychopharmacology, 187(3), 268-283. https://doi.org/10.1007/s00213-006-0457-5
• Gukasyan, N., Griffiths, R.R., Yaden, D.B., Antoine, D.G. e Nayak, S.M. (2023). Atenuação dos efeitos dos cogumelos com psilocibina durante e após a utilização de antidepressivos do tipo SSRI/SNRI. Journal of Psychopharmacology, 37(7), 707-716. https://doi.org/10.1177/02698811231179910 - inquérito online retrospetivo.
• Kettner, H., Rosas, F.E., Timmermann, C., Kärtner, L., Carhart-Harris, R.L., & Roseman, L. (2021). Comunitas psicadélica: a experiência intersubjetiva durante sessões de grupo psicadélicas permite prever mudanças duradouras no bem-estar psicológico e na ligação social. Frontiers in Pharmacology, 12, 623985. https://doi.org/10.3389/fphar.2021.623985
• Nayak, S.M., Gukasyan, N., Barrett, F.S., Erowid, E., Erowid, F. e Griffiths, R.R. (2021). A coadministração de psicadélicos clássicos com lítio, mas não com lamotrigina, está associada a convulsões: uma análise de relatos online de experiências com psicadélicos. Pharmacopsychiatry, 54(5), 240-245. https://doi.org/10.1055/a-1524-2794 - análise de relatos de experiências online fornecidos pelos próprios utilizadores.
• Yalom, I.D., & Leszcz, M. (2005). A Teoria e a Prática da Psicoterapia de Grupo (5.ª ed.). Basic Books.