Psilocybin-Retreat-Programm: Vorbereitung, Eintauchen und Integration

Warum ein Lehrplan und nicht nur eine Feier?

Die Wirkung von Psilocybin hängt ungewöhnlich stark von den Begleitumständen der Einnahme ab, nicht nur von der Dosis allein. Das Konzept von "Set" und "Setting" – also der psychischen Bereitschaft und dem physischen/sozialen Umfeld – wurde bereits 1963 in der Studie von Leary, Litwin und Metzner formalisiert, in der untersucht wurde, wie die mentale Einstellung die Wirkung von Psilocybin beeinflusst, und neuere Arbeiten bestätigen, dass Psilocybin „ungewöhnlich empfindlich auf den psychischen Zustand“ reagiert, den eine Person in die Erfahrung mitbringt, wobei das Setting als „aktiver Teilnehmer“ an dem Geschehen wirkt und nicht nur als passiver Hintergrund (Carhart-Harris et al., 2018). Eine einzelne Zeremonie, für sich betrachtet, berücksichtigt keine dieser beiden Bedingungen – und genau deshalb ist dieser Lehrplan als strukturierter Ablauf konzipiert und nicht als eintägige Veranstaltung. Eine ausführlichere Erörterung von „Set“ und „Setting“ im Einzelnen ist separat veröffentlicht unter Einstellung und Einstellung in Psilocybin Retreats.

Die Vorbereitung bildet das "Set"

Die drei Vorbereitungssitzungen in den Wochen 1 bis 3 dienen dazu, die psychische Bereitschaft zu fördern, bevor jemand zum Veranstaltungsort reist: die Absicht, die Erwartungen und die emotionale Verfassung, mit der ein Teilnehmer anreist. Das ist die "Set"-Hälfte von „Set und Setting“, und daran wird gezielt in drei Live-Sitzungen gearbeitet, anstatt es am Anreisetag dem Zufall zu überlassen.

Ein begleitetes Eintauchen schafft den "Rahmen"

Die Umgebung beschränkt sich nicht nur auf den physischen Raum. Musik wurde in psychedelischen Sitzungen als "versteckter Therapeut" beschrieben, der die emotionale Verarbeitung aktiv mitgestaltet, anstatt nur im Hintergrund zu bleiben (Kaelen et al., 2018), und die Anwesenheit eines zugelassenen Arztes vor Ort während der gesamten Zeremonie gilt als anerkannter Sicherheitsstandard für diese Art von Arbeit (Johnson, Richards, & Griffiths, 2008) – beides sind Gründe dafür, warum die viertägige Immersionsphase durchgehend begleitet wird und nicht nur aus einem Raum und einer Substanz besteht.

Die Integration entscheidet darüber, ob es von Dauer ist

Was nach der Zeremonie passiert, könnte sogar wichtiger sein als die Zeremonie selbst, wenn es darum geht, ob aus einer Erkenntnis eine dauerhafte Veränderung wird. Die Qualität der Integrationspraktiken nach dem retreat gehört zu den stärksten Prädiktoren für dauerhafte positive Ergebnisse nach einer psychedelischen Erfahrung (Bathje, Majeski & Kudowor, 2022) – deshalb sieht dieser Lehrplan drei weitere Gruppen-Integrationssitzungen in den Wochen 5, 8 und 12 vor, die über drei Monate verteilt sind, anstatt mit dem Ende des retreat-Programms abzuschließen.

Zusammengefasst: Eine Psilocybin-Zeremonie ohne strukturierte Vorbereitung und Nachbereitung lässt die beiden Variablen, die laut Forschungsergebnissen am engsten mit dem Ergebnis zusammenhängen – die psychologische Einstellung und die Integration nach der Erfahrung –, im Wesentlichen unberücksichtigt. Das gilt für ein Gesamtkonzept, nicht nur für eine einzelne Zeremonie. Der evidenzbasierte Standard, auf dem dieser Ansatz aufbaut, ist veröffentlicht in der Psilocybin-Retreat-Bewertungsrahmen (PREF), insbesondere in den Bereichen Vorbereitung, Kompetenz der Moderatoren und Integration.

Die drei Phasen des Psilocybin-Retreat-Lehrplans – kurz zusammengefasst

• Vorbereitung (Wochen 1–3, online, in Teilzeit): drei Live-Gruppensitzungen à 120 Minuten über Zoom – Zielsetzung, die Wissenschaft des Bewusstseins und veränderte Bewusstseinszustände sowie die Grundlagen der persönlichen Entwicklung.
• Intensivprogramm (Woche 4, vier Tage, vor Ort in Vollzeit): Ankunft und Austausch über Lebensgeschichten, die Psilocybin-Zeremonie selbst mit einer 1:1-Vorbereitung im Vorfeld, ein ganzer Tag für Nachbesprechung und Integrationsarbeit sowie ein Abschlusstag, an dem die Erfahrungen in den Alltag übertragen werden.
• Integration (Wochen 5–12, virtuell, in Teilzeit): drei weitere Live-Gruppensitzungen (Wochen 5, 8 und 12) sowie individuelles Coaching, verteilt über zwei weitere Monate, damit die Integration nicht in die Tage direkt nach dem retreat gequetscht wird.

Untersuchung (medizinische und psychiatrische Untersuchung, abgedeckt durch Psilocybin Retreat – Aufnahme & Voruntersuchung) findet vor Woche 1 statt, und die Nachbetreuung läuft für Teilnehmer, die das möchten, über Woche 12 hinaus weiter. Das deckt sich mit dem, was bereits in der EvoSHIFT – Selbstauskunft des Anbieters (drei Vorbereitungssitzungen in der Gruppe, eine viertägige Zeremonie vor Ort, drei Integrationssitzungen in der Gruppe, mindestens vier Einzelsitzungen über das gesamte Programm verteilt) – auf dieser Seite findest du die detaillierte, sitzungsweise aufgeschlüsselte Version derselben zwölfwöchigen Psilocybin-retreat-Struktur.

Der komplette Psilocybin-Retreat-Lehrplan, Sitzung für Sitzung

Schau dir unten die einzelnen Phasen an und öffne dann eine Sitzung, um den vollständigen Inhalt zu sehen – es handelt sich um dieselben drei Phasen, die oben beschrieben wurden, aufgeschlüsselt nach Wochen und Tagen.

Inwiefern hängt das mit dem Rest des Safety Hubs zusammen?

Der Steinkreis im Freien, der bei Teilen der „Immersion and Integration“-Arbeit genutzt wird, ist derselbe Ort, der unter Psilocybin Retreat – Physische Sicherheit als der Mondtempel – der für Vorbereitungs- und Integrationsarbeiten genutzt wird, nicht für die Zeremonie selbst, die in dem oben gezeigten Zeremonienraum im Innenbereich stattfindet.

Die "Nachbesprechung und der Erfahrungsaustausch zur Zeremonie" am dritten Tag ist eine Reflexionsübung für die Teilnehmer, die Teil des Lehrplans ist – sie ist nicht dasselbe wie die interne Sicherheitsbesprechung für die Mitarbeiter, ein separater Prozess, den das Moderationsteam nach jedem retreat unter sich durchführt.

Wie sich Moderatoren während der Vorbereitung, der Einarbeitungsphase und der Integration verhalten sollen – Einwilligung, Vertraulichkeit, berufliche Grenzen und das Recht, jederzeit eine Pause einzulegen oder den Raum zu verlassen – wird auf der Psilocybin Retreat Ethical Guide-Linien.

Referenzen

• Leary, T., Litwin, G.H. und Metzner, R. (1963). Reaktionen auf Psilocybin, das in einer unterstützenden Umgebung verabreicht wurde. Journal of Nervous and Mental Disease, 137(6), 561–573. Die erste systematische Studie darüber, wie die innere Einstellung (Mindset) die Wirkung von Psilocybin beeinflusst.
• Carhart-Harris, R.L. et al. (2018). Psychedelika und die entscheidende Bedeutung des Kontexts. Journal of Psychopharmacology, 32(7), 725–731. https://doi.org/10.1177/0269881118754710
• Kaelen, M. et al. (2018). Der unsichtbare Therapeut: Belege für die zentrale Rolle der Musik in der psychedelischen Therapie. Psychopharmacology, 235(2), 505–519. https://doi.org/10.1007/s00213-017-4820-5
• Johnson, M.W., Richards, W.A. und Griffiths, R.R. (2008). Forschung zu Halluzinogenen beim Menschen: Guide-Linien zur Sicherheitsbewertung. Journal of Psychopharmacology, 22(6), 603–620. https://doi.org/10.1177/0269881108093587
• Bathje, G.J., Majeski, E. und Kudowor, M. (2022). Psychedelische Integration: Eine Analyse des Konzepts und seiner Umsetzung. Frontiers in Psychology, 13, 824077. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2022.824077

Alle fünf Quellenangaben werden bereits an anderer Stelle im Safety Hub verwendet (im Psilocybin-Retreat-Bewertungsrahmen und/oder in Evolutes eigenem Einstellung und Einstellung in Psilocybin Retreats Seite), hier wiederverwendet statt neu zu beschaffen.