Säkerhet, etik och yrkesmässiga standarder för vårt psilocybinprogram Retreat (EvoSHIFT)

Varför vi publicerar detta

Studier av den offentligt marknadsförda psykedeliska substansen retreats har visat på en stor och mångfacetterad internationell bransch, begränsad offentlig information samt betydande variationer i rapporterade säkerhetsrutiner – allt från riktlinjer för utspolning av läkemedel till huruvida medicinsk personal överhuvudtaget är närvarande (Neitzke-Spruill m.fl., 2025; McGuire et al., 2026). En potentiell deltagare ombeds i allmänhet att lita på leverantörens försäkran, utan att ha mycket att jämföra den med.

Evolute Institute är en kommersiell leverantör av retreat-tjänster, vilket innebär att vår egen beskrivning av verksamheten innebär en intressekonflikt som ingen egenredovisning fullt ut kan undanröja. Istället för att sammanfatta allt på en enda övertygande och glansig marknadsföringssida publicerar vi Utvärderingsramverk för psilocybin Retreat (PREF) skilt från vår egen prestation mot det. Den Utvärderingsramverk för psilocybin Retreat är ett neutralt dokument baserat på evidens, som publiceras öppet för att andra forskare, vårdgivare och retreat-leverantörer ska kunna använda, anpassa och samarbeta kring, och som kan användas för att utvärdera vilken leverantör som helst, inklusive oss. Det EvoSHIFT – Information från leverantören är vår egen utvärdering utifrån samma standard, domän för domän, där vi tydligt anger var vi anser oss vara starka och var vi inte är det. Inget av dokumenten gör anspråk på att vara en oberoende certifiering.

Hur denna hubb är uppbyggd

Sidorna nedan är indelade i två grupper, eftersom vi anser att en åtskillnad mellan programutformning och organisationens ansvarsskyldighet leder till en mer transparent redovisning av säkerhetsfrågor. Den ena gruppen beskriver själva programmet. Den andra beskriver den organisation som driver det, oberoende av något specifikt retreat-datum.

1. Säkerhet vid programutformning

Vad en deltagare går igenom: vem som antas, hur veckorna kring ceremonin ser ut och vilken substans som intas samt vilken dos det rör sig om.

Vem beviljas tillträde, och på vilka villkor?

Vissa tillstånd och läkemedel utesluter en psilocybinsession helt och hållet, utan några undantag, och vissa skäl att vänta handlar mer om tidpunkten än om medicinering. Vårt intag och vår screening för psilocybin retreat redogör för våra absoluta uteslutningskriterier, de situationer där det är bättre att vänta samt hur beslutet om screening fattas och av vem.

Hur ser programmet ut kring ceremonin?

En enda ceremonidag ingår i ett tolvveckorsprogram som omfattar förberedelser, fördjupning på plats och integration. Utformningen av vårt retreat-kursprogram för psilocybin beskriver denna struktur steg för steg och förklarar varför veckorna före och efter ceremonin är lika viktiga som själva dagen.

Vilket ämne och vilken dos kommer deltagarna att få?

Deltagarna kommer att äta psilocybintryfflar. Styrkan varierar mellan olika sorter och partier, och tryfflarnas vikt ger ingen indikation på hur mycket aktiv substans de innehåller. Dosering av psilocybintryffel förklarar hur koncentrationen mäts, varför vikten i sig aldrig har varit ett tillförlitligt mått och vad som förändras när en dos anges i milligram.

2. Säkerhet inom organisationen

Hur Evolute i sig är uppbyggt, styrs och hålls ansvarigt, oberoende av något enskilt retreat: den standard vi publicerar och ber att bli bedömda utifrån, vår egen rapport som utvärderar hur vi lever upp till den, de etiska åtaganden som gäller för varje facilitator samt den fysiska miljö där programmet genomförs.

Vilka krav bör ställas på alla leverantörer?

Vi har varit medförfattare till och publicerat en evidensbaserad standard som omfattar tio områden fördelade på tre faser, från screening till alumnnätverk, där varje standard är märkt med den evidensstyrka som ligger till grund för den. Utvärderingsramverket för psilocybin Retreat (PREF) publiceras öppet så att andra forskare, vårdgivare och retreat-leverantörer kan använda, anpassa och samarbeta kring den. Potentiella deltagare har också full frihet att läsa den och använda den för att utvärdera vilken leverantör som helst.

Hur redovisar Evolute enligt den standarden?

Att publicera en standard och att uppfylla den är två olika saker. EvoSHIFT-leverantörens egenredovisning Går igenom samma tio områden och redogör för var vi anser oss vara starka och var vi inte är det: nio områden med ”stark praxis”, ett område som markerats för verifiering och inget område med statusen ”stopp”.

Vilka etiska åtaganden gäller för alla facilitatorer?

Samtycke, sekretess, deltagarens rätt att ta en paus eller lämna gruppen samt vad som händer om en ledare går över gränsen är inte något som överlåts åt enskildas bedömning. Etiska riktlinjer för psilocybin retreat beskriver Evolutes egna uppförandekod, hur man kan ta upp ett problem utanför faciliteringsteamet och hur detta stämmer överens med North Star Ethics Pledge.

Var hålls Evolutes psykedeliska Retreats-evenemang, och vad händer i en nödsituation?

Psilocybin retreat – fysisk säkerhet omfattar evenemangsplatsen, den närvarande sjukvårdspersonalen, närmaste akutmottagning och realistisk utryckningstid för ambulansen.

Vad utmärker Evolutes säkerhetsstandarder?

• Ett legitimerat psykiater eller läkare med specialisering inom psykoterapi fattar det slutgiltiga medicinska och psykiatriska beslutet för varje deltagare i EvoSHIFT, efter att deltagaren har fyllt i ett omfattande skriftligt frågeformulär och genomgått en cirka 30 minuter lång enskild intervju.
• En läkare är fysiskt närvarande i ceremonilokalen under hela den psykedeliska sessionen, inte bara "i beredskap".
• EvoSHIFT upprätthåller ett förhållande mellan handledare och deltagare på minst 1:2 under sessionen, med 4 till 5 erfarna handledare per grupp om 6 till 10 deltagare.
• Psilocybinkoncentrationen i den tryffelsats som används vid varje retreat-tillfälle mäts direkt, och doserna anges i milligram psilocybin istället för i gram tryffel.

Inget av detta innebär att retreat utgör en klinisk miljö, och vi hävdar inte heller att så är fallet. EvoSHIFT är ett icke-kliniskt, evidensbaserat program för personlig utveckling som bedrivs med lagliga psilocybintrüfflar i Nederländerna.

Var ska jag börja?

Om du undrar om du överhuvudtaget kan delta, börja med antagning och urval. Om du vill förstå programmet kring ceremonin, börja med läroplanen. Om du har läst forskningen och vill veta hur själva produkten hanteras, börja med doseringen. Och om du jämför olika leverantörer snarare än att specifikt välja Evolute, börja med utvärderingsramverket och använd det på dem alla.

1. Säkerhet vid programutformning

2. Säkerhet inom organisationen

Referenser

• Neitzke-Spruill, L. m.fl. (2025). En översiktsanalys av organisationer som arbetar med den psykedeliska substansen retreat och som annonserar på nätet. PLOS ONE, 20(5), e0321648. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0321648
• McGuire, A.L. m.fl. (2026). Rapporterade säkerhetsrutiner för den offentligt marknadsförda psykedeliska substansen Retreats. JAMA Network Open, 9(1), e2552505. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2025.52505